Missyn haima tuottaa hormoneja säätelemään kehon toimintoja ja entsyymejä ruoan ruoansulatuksen helpottamiseksi. Rutiininomaisissa verikokeissa mitatut entsyymit eivät kuitenkaan rajoitu hänen haimaansa, ja eläinlääkärit eivät usein luota arvoihinsa haimatulehduksen diagnosoinnissa.
Haima ja haimatulehdus
Jos kaataisit Missyn selälleen ja katsot hänen vatsaansa röntgennäön avulla, löytäisit hänen haiman työnnettävän vatsan alle oikealla puolellaan. Terveellä kissalla ruoansulatuskanavan entsyymit kulkeutuvat haiman läpi passiivisessa tilassa ohutsuoleen, jossa ne aktivoituvat ruoansulatuksen helpottamiseksi. Jos haima on tulehtunut, ruoansulatuskanavan entsyymit aktivoituvat ennen poistumista haimasta ja hajottavat haiman ja muiden elinten rasvat ja proteiinit; olennaisesti Missyn ruumis sulattaa itsensä. Jos entsyymiaktivaatio on riittävän merkittävä, kissalla voi kehittyä akuutti haimatulehdus, joka vaihtelee lievästä hengenvaaralliseen. Jos hänellä on lievä näiden entsyymien aktivaatio, hän voi kehittää kroonisen haimatulehduksen. Haimatulehduksen oireita ovat pahoinvointi, letargia, oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, laihtuminen, kuivuminen ja ripuli.
Haimatulehduksen diagnosointi
Monet sairaudet, kuten krooninen munuaissairaus, voidaan vahvistaa laboratoriotyöllä, mutta haimatulehduksen kanssa se ei ole niin yksinkertaista. Haima erittää kahta entsyymiä, seerumin amylaasia ja lipaasia, mikä teoriassa viittaa elimen terveyteen. Muut elimet kuitenkin tuottavat tai erittävät entsyymejä, joten korkea taso voi osoittaa muita vaivoja. Muut kohonnut arvot, kuten valkosolut ja maksaentsyymit, ovat yleisiä haimatulehduksessa ja muissa olosuhteissa, joten ne eivät voi vahvistaa diagnoosia. FPLI-testi on ainoa testi, joka vahvistaa haimatulehduksen, koska se mittaa haimaspesifistä lipaasia, joka on ainoa haimalle ainutlaatuinen lipaasi. Valitettavasti testi ei ole laajalti saatavilla, ja suurin osa näytteistä on lähetettävä vahvistusta varten. Tärkeintä on, että verityö ei ole luotettava tapa vahvistaa haimatulehdus, joten korkea haimaentsyymipitoisuus on vain yksi tekijä, jonka eläinlääkäri voi harkita, jos Missy ei ole hyvin. Jotkut eläinlääkärit voivat käyttää ultraääntä tai neulabiopsiaa haimatulehduksen diagnosoimiseksi. Ei ole epätavallista, että eläinlääkärit perustavat diagnoosin vain oireisiin ja sairaushistoriaan.
Hoito
Jos Missy kärsii haimatulehduksesta, hän viettää todennäköisesti muutaman päivän eläinlääkärillä. Hänen haima tarvitsee lepoa lopettaakseen ongelmien aiheuttavien entsyymien virtauksen, joten hän tarvitsee suonensisäisiä nesteitä pitääkseen neste- ja elektrolyyttitasonsa vakaina. Haimatulehduksen syytä on hyvin vaikea määrittää, vaikka joskus loinen tai infektio, kuten kissan tauti, voi laukaista sairauden. Hyvin harvoissa tapauksissa sairauden syy selvitetään, eläinlääkäri myös puuttuu laukaisuun. Ennuste riippuu haimatulehduksen vakavuudesta sekä siitä, miten kissa reagoi hoitoon. Useimmissa tapauksissa akuutin haimatulehduksen lievillä muodoilla on hyvät näkymät aggressiivisella hoidolla.
Muut edellytykset
Korkeat amylaasitasot voivat osoittaa munuaissairautta, maha-suolikanavan ongelmaa tai tiettyjen lääkkeiden vaikutuksia. Lipaasi, toinen haiman tuottama entsyymi, on myös usein kohonnut näissä olosuhteissa. Jos Missyn amylaasi- ja lipaasipitoisuudet ovat korkeat, eläinlääkäri tarkastelee veriarvon muita arvoja, sairaushistoriaa ja oireita.
